卵巢卵黄囊瘤(卵巢内胚窦瘤)
卵巢卵黄囊瘤怎样治疗？
卵巢卵黄囊瘤的治疗方法
卵巢卵黄囊瘤是一种罕见的恶性生殖细胞肿瘤，常见于年轻女性。治疗以手术和化疗为主，强调个体化方案和长期随访。
一、手术治疗
1. 初始手术
肿瘤切除术：尽可能完整切除肿瘤，保留生育功能（如单侧附件切除）。
分期手术：包括腹腔冲洗液细胞学检查、腹膜活检和淋巴结清扫，以确定疾病分期。
2. 二次手术
用于残留肿瘤或复发情况，可能涉及更广泛的切除。
二、化疗
1. 辅助化疗
BEP方案（博来霉素、依托泊苷、顺铂）：标准一线化疗，通常进行3-4个周期。
适应症：用于所有分期，尤其是晚期或高风险患者。
2. 挽救化疗
用于复发或耐药病例，可能使用TIP方案（紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂）或其他药物。
三、放疗
较少使用，仅适用于特定情况如局部复发或无法手术的患者。
四、监测与随访
定期检查：包括血清AFP（甲胎蛋白）监测、影像学检查（如CT或MRI），每3-6个月一次。
长期管理：关注生育 preservation、心理支持和 secondary cancers 风险。
五、预后
早期诊断和治疗下，5年生存率可达90%以上；晚期或复发患者预后较差，需积极治疗。
