卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤(参考妇科学与现代产科学)
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤怎样治疗？
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的治疗
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一种罕见的卵巢肿瘤，治疗需根据肿瘤类型、分期、患者年龄和生育需求进行个体化方案。治疗核心是手术切除，辅以化疗或放疗，并强调长期随访。
一、手术治疗（主要治疗）
1. 手术方式
全面分期手术：包括全子宫切除、双侧附件切除、大网膜切除和盆腔淋巴结清扫，适用于已完成生育或绝经后患者。
保留生育功能手术：对于年轻、希望保留生育能力的患者，可考虑单侧附件切除或肿瘤剔除术，但需确保肿瘤为早期且低度恶性。
2. 手术目标
彻底切除肿瘤，减少复发风险。
获取组织样本进行病理诊断和分期。
二、辅助治疗
1. 化疗
适应症：用于高级别、晚期或复发性肿瘤，常见方案包括BEP（博来霉素、依托泊苷、顺铂）或类似组合。
疗程：通常为3-6个周期，需在肿瘤科医生指导下进行。
2. 放疗
适应症：较少使用，主要用于局部控制或 palliative care in advanced cases.
三、个体化考虑
年龄因素：年轻患者优先考虑生育保留，老年患者可能更注重根治性手术。
肿瘤特性：根据病理报告（如恶性程度、分期）调整治疗强度。
四、随访和监测
定期复查：每3-6个月进行盆腔检查、影像学（如超声或CT）和肿瘤标志物检测。
长期管理：关注复发迹象和 potential late effects of treatment.
