卵巢功能异常综合征(卵巢异常综合症,库蒂斯综合征)
卵巢功能异常综合征是怎么回事?
卵巢功能异常综合征的主要病因
卵巢功能异常综合征是指卵巢功能失调导致的一系列症状,如月经不调、不孕等,其病因多样,主要涉及内分泌、遗传、环境等因素。
1. 内分泌因素
下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)失调:下丘脑或垂体功能异常(如肿瘤、炎症)导致促性腺激素释放激素(GnRH)或促性腺激素(FSH、LH)分泌不足或过多,影响卵巢功能。
多囊卵巢综合征(PCOS):常见病因,涉及胰岛素抵抗、高雄激素血症,导致卵巢多囊样改变和排卵障碍。
甲状腺功能异常:甲状腺激素水平异常(如甲亢或甲减)可干扰卵巢激素的合成和代谢。
肾上腺功能异常:如库欣综合征,皮质醇过多可抑制卵巢功能。
2. 遗传因素
染色体异常:如特纳综合征(45,X)或其他性染色体异常,导致卵巢发育不全或早衰。
基因突变:特定基因(如FMR1基因与卵巢早衰相关)的突变可影响卵巢功能。
家族史:有卵巢功能异常家族史的女性患病风险增加。
3. 环境与生活方式因素
压力与心理因素:长期精神压力可通过影响HPO轴导致功能失调。
营养不良:极端节食、肥胖或维生素缺乏(如维生素D)可干扰卵巢激素平衡。
毒素暴露:接触环境毒素(如某些化学物质、辐射)可能损害卵巢组织。
吸烟与饮酒:吸烟和过量饮酒可加速卵巢功能衰退。
4. 医源性因素
手术或放疗:卵巢手术(如卵巢囊肿切除)或盆腔放疗可能损伤卵巢功能。
药物影响:某些药物(如化疗药物、激素类药物)可暂时或永久影响卵巢功能。
5. 其他因素
自身免疫性疾病:如自身免疫性卵巢炎,免疫系统攻击卵巢组织导致功能异常。
感染:盆腔感染(如衣原体感染)可能引起卵巢炎症和功能损害。
年龄因素:自然衰老导致卵巢储备功能下降,常见于围绝经期女性。