卵巢功能缺如综合征(卵巢功能缺如综合症,女性去势综合征)
卵巢功能缺如综合征是怎么回事?
卵巢功能缺如综合征的病因
卵巢功能缺如综合征,也称为卵巢早衰(Premature Ovarian Insufficiency, POI),是指女性在40岁前卵巢功能减退或丧失,导致雌激素水平下降和生育能力受损。其病因多样,主要包括以下几类:
1. 遗传因素
染色体异常:如特纳综合征(45,X)或其他X染色体异常,可导致卵巢发育不全。
基因突变:例如FMRI基因前突变(与脆性X综合征相关)、BMP15、FOXL2等基因突变影响卵巢功能。
2. 自身免疫性疾病
自身免疫攻击卵巢组织,常见于Addison病、甲状腺自身免疫病、系统性红斑狼疮等,导致卵巢炎症和功能丧失。
3. 医源性因素
化疗和放疗:癌症治疗中的药物或辐射可损伤卵巢卵泡,引起早衰。
手术:卵巢切除术或盆腔手术可能意外损伤卵巢血液供应或组织。
4. 感染因素
病毒感染如腮腺炎、HIV等可能引起卵巢炎,导致功能减退。
5. 环境与毒素暴露
长期暴露于化学毒素、吸烟或某些药物可能加速卵巢功能衰退。
6. 特发性原因
约50-70%的病例病因不明,可能与多因素交互或尚未发现的遗传变异有关。
7. 其他罕见病因
代谢性疾病(如半乳糖血症)或酶缺陷可能影响卵巢功能。