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铝尘肺(参考内科学)

铝尘肺应该做哪些检查?

铝尘肺的检查项目全解析

铝尘肺是由于长期吸入铝尘或含铝粉尘引起的一种职业性肺病。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 职业史询问

    • 重点了解铝尘接触史

    • 接触时间和强度评估

  2. 临床症状评估

    • 咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状

    • 体格检查:听诊肺部是否有异常呼吸音

二、影像学检查

  1. 胸部X线检查

    • 早期可能无明显异常

    • 进展期可见肺纹理增粗、结节影等

  2. 高分辨率CT(HRCT)

    • 更敏感地发现早期病变

    • 特征表现:小叶中心性结节、网格状影等

三、肺功能检查

  1. 常规肺功能测试

    • 评估通气功能障碍类型和程度

    • 常见表现为限制性或混合性通气功能障碍

  2. 弥散功能检查

    • 评估肺泡-毛细血管膜气体交换功能

四、实验室检查

  1. 血液检查

    • 血常规:观察有无炎症反应

    • 血清铝水平测定

  2. 痰液检查

    • 痰中铝含量测定

    • 痰细胞学检查

五、病理检查

  1. 肺活检

    • 确诊铝尘肺的金标准

    • 病理特征:肺泡内铝尘沉积、纤维化等

六、检查注意事项

  1. 职业防护

    • 检查前应停止铝尘接触

    • 加强工作场所的通风和个人防护

  2. 随访建议

    • 定期进行肺功能和影像学检查

    • 评估病情进展和治疗效果

重点提示:对于长期接触铝尘的工人,应定期进行职业健康检查,早期发现和治疗铝尘肺。

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