卵巢恶性腹膜间皮瘤(卵巢腹膜癌病)
卵巢恶性腹膜间皮瘤应该做哪些检查?
卵巢恶性腹膜间皮瘤的检查项目全解析
卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤,诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
肿瘤标志物:CA-125、HE4(常用于卵巢癌筛查,但特异性不高)
全血细胞计数:评估贫血或感染
肝功能、肾功能:评估全身状况
影像学检查
腹部和盆腔超声:初步评估肿块、腹水
CT扫描:详细评估肿瘤范围、淋巴结和远处转移
MRI:提供软组织对比,有助于区分良恶性
二、进阶检查
病理学检查(金标准)
腹腔镜或开腹活检:获取组织样本进行组织学诊断
免疫组化染色:标志物如calretinin、WT-1、D2-40等用于确诊间皮瘤
分子检测
BAP1基因突变检测:有助于诊断和预后评估
其他基因 panel:如CDKN2A缺失
三、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:通常需要空腹8-12小时
影像学检查:可能需要禁食或使用对比剂
检查前准备:
告知医生过敏史,特别是对碘对比剂
停止某些药物(如抗凝剂,需医生指导)
随访建议:
确诊后需定期影像学和血液检查监测复发
多学科团队(MDT)讨论制定个体化方案
重点提示:由于该病罕见,建议在专科中心进行诊断和治疗。
临床价值:
影像学结合病理是诊断关键
早期诊断可改善预后
建议由肿瘤科和妇科专家共同评估。