淋巴瘤(淋巴癌)
淋巴瘤如何鉴别诊断？
淋巴瘤的诊断方法
淋巴瘤的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，以及 病理活检（金标准）。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
无痛性淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟等）
B症状：发热、盗汗、体重下降（6个月内下降10%以上）
疲劳、瘙痒
2. 其他症状
脾肿大
腹部不适（如腹胀、腹痛）
呼吸道症状（如咳嗽、呼吸困难）
二、实验室检查
1. 血液检查
全血细胞计数（CBC）：贫血、白细胞增多或减少、血小板减少
乳酸脱氢酶（LDH）：升高（提示肿瘤负荷大）
β2微球蛋白：升高（与预后相关）
2. 其他检查
肝功能、肾功能
病毒检测（如EBV、HIV）
三、影像学检查
1. CT扫描
评估淋巴结肿大和内脏器官受累情况
2. PET-CT
评估肿瘤代谢活性，指导活检部位
3. 超声
评估浅表淋巴结和腹部器官
四、病理活检（金标准）
1. 淋巴结活检
完整切除淋巴结进行病理检查
2. 骨髓活检
评估骨髓受累情况
3. 免疫组化和分子检测
确定淋巴瘤亚型
五、分型诊断
| 类型 | 主要特征 |
|---|---|
| 霍奇金淋巴瘤（HL） | Reed-Sternberg细胞，常见于年轻人 |
| 非霍奇金淋巴瘤（NHL） | 多种亚型，常见于中老年人 |
六、诊断流程总结
临床表现评估
实验室和影像学检查
病理活检确诊
分型和分期
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要
🔹 病理活检 是确诊的唯一方法
🔹 分型和分期 指导治疗方案的选择
建议：出现无痛性淋巴结肿大和B症状时，应及时就医进行详细检查。
