类癌(参考内科学)
类癌应该做哪些检查?
类癌的检查项目全解析
类癌是一种罕见的神经内分泌肿瘤,其检查需要综合多种方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
血清5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)
嗜铬粒蛋白A(CgA)
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
尿液检查
24小时尿5-HIAA
二、影像学检查
超声检查
腹部超声:初步筛查
CT/MRI检查
腹部CT/MRI:评估肿瘤大小和位置
胸部CT:排查肺部转移
核医学检查
Octreotide扫描:检测生长抑素受体阳性肿瘤
PET-CT:评估全身转移情况
三、内镜检查
胃肠镜检查
直接观察胃肠道类癌
活检进行病理诊断
支气管镜检查
用于肺部类癌的诊断
四、病理检查
组织活检
确诊类癌的金标准
免疫组化检测:CgA、Syn、CD56等标志物
五、检查注意事项
检查前准备
避免食用富含色氨酸的食物(如香蕉、番茄)
停用可能影响5-HIAA检测的药物
随访建议
定期复查影像学和肿瘤标志物
根据病情调整检查频率
重点提示:类癌的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果,最终确诊依赖于病理检查。