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类癌(参考内科学)

类癌应该做哪些检查?

类癌的检查项目全解析

类癌是一种罕见的神经内分泌肿瘤,其检查需要综合多种方法,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血液检查

    • 血清5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)

    • 嗜铬粒蛋白A(CgA)

    • 神经元特异性烯醇化酶(NSE)

  2. 尿液检查

    • 24小时尿5-HIAA

二、影像学检查

  1. 超声检查

    • 腹部超声:初步筛查

  2. CT/MRI检查

    • 腹部CT/MRI:评估肿瘤大小和位置

    • 胸部CT:排查肺部转移

  3. 核医学检查

    • Octreotide扫描:检测生长抑素受体阳性肿瘤

    • PET-CT:评估全身转移情况

三、内镜检查

  1. 胃肠镜检查

    • 直接观察胃肠道类癌

    • 活检进行病理诊断

  2. 支气管镜检查

    • 用于肺部类癌的诊断

四、病理检查

  1. 组织活检

    • 确诊类癌的金标准

    • 免疫组化检测:CgA、Syn、CD56等标志物

五、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 避免食用富含色氨酸的食物(如香蕉、番茄)

    • 停用可能影响5-HIAA检测的药物

  2. 随访建议

    • 定期复查影像学和肿瘤标志物

    • 根据病情调整检查频率

重点提示:类癌的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果,最终确诊依赖于病理检查。

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