溃疡病急性穿孔(参考内科学)
溃疡病急性穿孔是怎么回事？
溃疡病急性穿孔的病因
溃疡病急性穿孔是指胃或十二指肠溃疡穿透浆膜层，导致胃内容物进入腹腔，引起急性腹膜炎的严重并发症。其主要病因包括：
1. 胃酸和胃蛋白酶的消化作用
胃酸和胃蛋白酶的过度分泌是溃疡形成的基础，长期作用可导致溃疡加深，最终穿孔。
2. 幽门螺杆菌（Hp）感染
Hp感染是溃疡病的主要病因之一，其通过破坏胃黏膜屏障，增加胃酸分泌，促进溃疡形成和穿孔。
3. 非甾体抗炎药（NSAIDs）的使用
长期或大剂量使用NSAIDs（如阿司匹林、布洛芬等）可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制，导致溃疡和穿孔。
4. 其他因素
吸烟：吸烟可增加胃酸分泌，减少黏膜血流，延缓溃疡愈合，增加穿孔风险。
饮酒：过量饮酒可损伤胃黏膜，促进溃疡形成。
精神因素：长期精神紧张、焦虑等可增加胃酸分泌，诱发溃疡。
遗传因素：部分溃疡病患者有家族史，可能与遗传易感性有关。
其他疾病：如Zollinger-Ellison综合征（胃泌素瘤）等，可导致胃酸过度分泌，引发溃疡和穿孔。
