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溃疡病出血(参考内科学)

溃疡病出血应该做哪些检查?

溃疡病出血的检查项目全解析

溃疡病出血是消化性溃疡的严重并发症,及时的检查对于诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 血液检查

    • 血常规:评估贫血程度

    • 凝血功能:评估出血风险

    • 肝肾功能:评估全身状况

  2. 胃镜检查(首选)

    • 直接观察溃疡部位、大小及出血情况

    • 可进行止血治疗

二、影像学检查

  1. 腹部超声

    • 评估腹部其他器官情况

  2. CT扫描

    • 在胃镜检查不可行时使用

    • 评估溃疡穿透或穿孔情况

三、特殊检查

  1. 幽门螺杆菌检测

    • 尿素呼气试验

    • 粪便抗原检测

    • 胃黏膜活检

  2. 血管造影

    • 用于大量出血且胃镜检查无法确定出血源时

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 胃镜检查需空腹8小时以上

  2. 检查前准备

    • 停用抗凝药物(需医生指导)

    • 签署知情同意书

  3. 随访建议

    • 出血停止后需定期复查胃镜

    • 幽门螺杆菌阳性者需进行根除治疗

重点提示:对于高风险患者,建议住院监测,以便及时处理可能的再出血。

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