克山病(地方性心肌病)
克山病怎样治疗?
克山病的治疗方法
克山病是一种与硒缺乏相关的心肌病,主要治疗目标是补充硒、改善心功能及对症治疗。早期诊断和治疗对预后至关重要。
一、硒补充治疗(核心治疗)
口服亚硒酸钠:成人每日补充硒100-200μg,儿童剂量减半。
长期维持:在硒缺乏地区,需长期补充以预防复发。
二、改善心功能
利尿剂:用于减轻水肿和心脏负荷,如呋塞米。
ACE抑制剂或ARBs:改善心脏重构,如依那普利、缬沙坦。
β-受体阻滞剂:在稳定后使用,如美托洛尔,可改善预后。
三、对症支持治疗
纠正心律失常:根据心律失常类型选择相应药物。
氧疗:对缺氧患者给予氧气吸入。
营养支持:保证足够的热量和蛋白质摄入。
四、预防措施
硒补充:在硒缺乏地区推广硒盐或硒补充剂。
健康教育:提高居民对克山病的认识和预防意识。
五、定期随访
心功能评估:定期进行心电图和超声心动图检查。
硒水平监测:确保硒补充达到治疗效果。