眶骨膜下脓肿(参考耳鼻喉头颈外科学)
眶骨膜下脓肿是怎么回事？
眶骨膜下脓肿的病因
眶骨膜下脓肿是眼眶感染的一种严重形式，通常由细菌感染引起，主要病因包括：
1. 鼻窦炎蔓延
最常见的原因，尤其是筛窦炎或额窦炎，细菌通过薄弱的眶壁（如纸样板）直接扩散至眶骨膜下间隙。
2. 面部或眼睑感染
如睑腺炎（麦粒肿）、丹毒或蜂窝织炎，感染可经静脉或淋巴系统蔓延至眼眶。
3. 外伤或手术
眼眶骨折、异物存留或眼部手术（如眼眶手术）可能导致细菌直接植入，引发脓肿形成。
4. 血源性传播
较少见，但全身性感染（如败血症）时，细菌可通过血流播散至眼眶。
5. 牙源性感染
上颌牙的感染（如上颌窦牙源性感染）可能向上蔓延，影响眼眶区域。
6. 其他因素
免疫缺陷状态（如糖尿病、HIV感染）增加感染风险。
儿童更易发生，因鼻窦发育不完全和免疫力较低。
常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌和厌氧菌。早期诊断和治疗至关重要，以避免并发症如视力丧失或颅内感染。
