髋关节结核(髋关节结核病)
髋关节结核是怎么回事?
髋关节结核的病因
髋关节结核是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的特异性感染,属于骨与关节结核的一种。其病因主要源于结核病的传播和局部感染。
1. 病原体
结核分枝杆菌:这是导致髋关节结核的直接病原体,通常通过呼吸道吸入感染,但也可通过血液或淋巴系统传播到骨骼和关节。
2. 传播途径
血行传播:最常见的方式,结核菌从原发感染灶(如肺部)通过血液循环播散到髋关节。
直接蔓延:较少见,可从邻近的骨或软组织结核病灶直接扩散到髋关节。
淋巴传播:通过淋巴系统传播,但相对罕见。
3. 易感因素
免疫力低下:如HIV感染、营养不良、糖尿病、长期使用免疫抑制剂或皮质类固醇治疗,增加感染风险。
年龄因素:儿童和青少年更易患骨关节结核,因为他们的骨骼生长活跃,血供丰富。
社会经济因素:贫困、 overcrowding、和卫生条件差的环境,结核病发病率较高。
既往结核病史:有活动性或潜伏性结核感染的人,复发或播散风险增加。
4. 病理机制
结核菌在髋关节内引起慢性肉芽肿性炎症,导致关节软骨和骨破坏,最终可能形成脓肿、窦道或关节畸形。