咖啡因与氨茶碱中毒(参考内科学)
咖啡因与氨茶碱中毒如何鉴别诊断？
咖啡因与氨茶碱中毒的诊断方法
咖啡因与氨茶碱中毒的诊断需结合 临床表现、实验室检查，必要时进行 药物浓度检测。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 咖啡因中毒
中枢神经系统：焦虑、失眠、震颤、癫痫发作。
心血管系统：心动过速、心律失常、高血压。
胃肠道：恶心、呕吐、腹痛。
2. 氨茶碱中毒
中枢神经系统：头痛、震颤、癫痫发作、昏迷。
心血管系统：心动过速、心律失常、低血压。
胃肠道：恶心、呕吐、腹泻。
呼吸系统：呼吸急促、呼吸性碱中毒。
二、实验室检查
1. 血液检查
电解质：低钾血症、低镁血症。
血糖：高血糖或低血糖。
血气分析：代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。
2. 药物浓度检测
咖啡因：血清浓度 > 15 mg/L（中毒），> 80 mg/L（致死）。
氨茶碱：血清浓度 > 20 mg/L（中毒），> 40 mg/L（致死）。
三、诊断流程总结
病史采集：询问药物摄入史、剂量、时间。
临床表现评估：识别中毒症状。
实验室检查：血液检查、药物浓度检测。
排除其他疾病：如癫痫、心律失常等。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 药物浓度检测 是确诊的金标准。
🔹 对症治疗 和支持治疗是主要的治疗手段。
建议：怀疑中毒时应立即就医，避免延误治疗。
