空肠、回肠憩室(参考内科学)
空肠、回肠憩室怎样治疗？
空肠、回肠憩室的治疗方法
空肠、回肠憩室的治疗主要依据症状的严重程度和并发症的存在与否来决定。大多数无症状的憩室不需要治疗，而有症状或并发症的憩室则需要相应的医疗干预。
一、无症状憩室
观察：无需特殊治疗，定期随访即可。
二、有症状憩室
1. 饮食调整
高纤维饮食：增加膳食纤维摄入，有助于减少憩室炎的发生。
充足水分：保持充足的水分摄入，有助于预防便秘。
2. 药物治疗
抗生素：用于治疗憩室炎，如甲硝唑、环丙沙星等。
止痛药：如对乙酰氨基酚，用于缓解疼痛，但应避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs），因为它们可能增加出血风险。
三、并发症的治疗
1. 憩室炎
抗生素治疗：轻至中度憩室炎可通过口服抗生素治疗。
住院治疗：严重憩室炎可能需要住院接受静脉抗生素治疗。
2. 憩室出血
内镜治疗：如内镜下止血。
血管造影和栓塞：对于持续出血的病例，可能需要进行血管造影和栓塞治疗。
3. 穿孔或梗阻
手术治疗：对于穿孔或梗阻等严重并发症，可能需要进行手术切除受累的肠段。
四、手术治疗
适应症：反复发作的憩室炎、无法控制的出血、穿孔、梗阻或瘘管形成。
手术方式：包括憩室切除术、肠段切除术等，具体手术方式取决于病变的范围和位置。
五、预防
健康饮食：高纤维饮食和充足的水分摄入有助于预防憩室的形成和憩室炎的发生。
规律运动：保持规律的体育活动，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。
