颈椎椎管狭窄症(参考内科学)
颈椎椎管狭窄症应该做哪些检查？
颈椎椎管狭窄症的检查项目全解析
颈椎椎管狭窄症的诊断需要综合临床表现和影像学检查，以下是常用的检查方法：
一、影像学检查
X线检查
颈椎正侧位、过伸过屈位片
评估椎间隙高度、骨赘形成、颈椎稳定性
MRI检查（首选）
清晰显示脊髓、神经根受压情况
评估椎间盘退变、韧带肥厚等软组织病变
CT检查
骨性结构显示优于MRI
三维重建可评估椎管狭窄程度
脊髓造影
动态观察脊髓受压情况
适用于MRI禁忌症患者
二、电生理检查
肌电图（EMG）
评估神经根受损情况
鉴别周围神经病变
体感诱发电位（SEP）
评估脊髓传导功能
监测手术中脊髓功能
三、实验室检查
常规检查
血常规、尿常规
肝肾功能、电解质
炎症指标
C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）
排除感染性或炎症性疾病
四、检查注意事项
MRI禁忌症：
体内有金属植入物（如心脏起搏器）
幽闭恐惧症患者需提前告知医生
检查前准备：
去除身上所有金属物品
MRI检查前需禁食4小时
随访建议：
无症状或轻度症状患者：6-12个月复查
中重度症状患者：3-6个月复查或根据病情调整
重点提示：对于疑似颈椎椎管狭窄症的患者，应尽早进行影像学检查以明确诊断，避免延误治疗。
