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家族性甲状腺非髓样癌(参考内科学)

家族性甲状腺非髓样癌应该做哪些检查?

家族性甲状腺非髓样癌的检查项目全解析

家族性甲状腺非髓样癌的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 甲状腺功能检查

    • 必查指标:TSH、FT3、FT4

    • 辅助指标:甲状腺球蛋白(Tg)

  2. 影像学检查

    • 甲状腺超声(首选)

    • 特征表现:结节大小、形态、边界、血流信号

二、进阶检查

  1. 细针穿刺活检(FNA)

    • 适应证:可疑恶性结节

    • 病理评估:细胞学分类(Bethesda系统)

  2. 基因检测

    • 常见突变基因:RET、RAS、BRAF

    • 家族筛查:一级亲属基因检测

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 甲状腺功能检查:无需空腹

  2. 检查前准备

    • 停用影响甲状腺功能的药物(需医生指导)

  3. 随访建议

    • 良性结节:6-12个月复查

    • 可疑恶性结节:3-6个月复查或手术治疗

重点提示:对于有家族史的患者,建议进行:

  • 定期甲状腺超声筛查

  • 基因检测以评估遗传风险

临床价值

  • 超声联合FNA可诊断大多数甲状腺癌

  • 基因检测有助于早期发现高风险个体

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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