基质性角膜炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
基质性角膜炎怎样治疗？
基质性角膜炎的治疗方法
基质性角膜炎的治疗核心是 控制炎症、预防并发症、针对病因治疗。早期诊断和积极干预至关重要，以避免视力损害。
一、药物治疗（核心治疗）
1. 抗炎治疗
皮质类固醇：如 泼尼松龙滴眼液 或口服 泼尼松，用于减轻炎症和水肿，需在医生指导下使用以避免副作用。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如 双氯芬酸钠滴眼液，辅助控制炎症。
2. 抗感染治疗（针对病因）
抗生素：如果由细菌感染引起（如梅毒、结核），使用 青霉素 或 抗结核药物，需根据病原体选择。
抗病毒药物：如由疱疹病毒引起，使用 阿昔洛韦 或 伐昔洛韦。
3. 其他辅助药物
睫状肌麻痹剂：如 阿托品滴眼液，用于减轻疼痛和防止虹膜粘连。
人工泪液：缓解干眼症状，保护角膜。
二、非药物治疗
1. 眼部护理
休息和避光：减少眼部刺激，戴墨镜保护眼睛。
热敷或冷敷：根据医生建议缓解不适。
2. 手术治疗（严重病例）
角膜移植：如果角膜瘢痕严重影响视力，考虑进行 穿透性角膜移植术（PKP） 或 深板层角膜移植术（DALK）。
激光治疗：用于处理并发症如青光眼。
三、病因管理和预防
治疗原发病：如控制梅毒、结核或自身免疫疾病（如类风湿关节炎）。
定期随访：每1-3个月复查眼压、视力和角膜状态，监测病情变化。
避免 triggers：如减少紫外线暴露和避免眼部外伤。
四、预后和注意事项
早期治疗预后较好，可避免永久性视力 loss。
遵医嘱用药：不可自行停药，以防复发。
并发症管理：如继发性青光眼或白内障，需及时处理。
