局灶性节段性肾小球硬化(局灶性节段性肾小球硬化症)
局灶性节段性肾小球硬化应该做哪些检查？
局灶性节段性肾小球硬化的检查项目全解析
局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
尿液检查
尿蛋白定量（24小时尿蛋白）
尿蛋白电泳
尿沉渣检查（寻找红细胞、白细胞、管型）
血液检查
肾功能检查（血肌酐、尿素氮、估算的肾小球滤过率）
血清白蛋白
血脂检查
免疫学检查
抗核抗体（ANA）
补体水平（C3、C4）
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小和结构
排除其他肾脏疾病
三、肾活检（金标准）
光镜检查
节段性肾小球硬化
足细胞肥大和增生
免疫荧光检查
IgM和C3在硬化节段沉积
电镜检查
足细胞足突广泛融合
四、特殊检查
基因检测
对于家族性FSGS或儿童患者，考虑进行基因检测
五、检查注意事项
肾活检前准备
评估出血风险
停用抗凝药物
随访建议
定期监测肾功能和尿蛋白
根据病情调整治疗方案
重点提示：FSGS的诊断需要结合临床表现、实验室检查和肾活检结果，由肾脏病专科医生综合评估。
