甲状腺功能亢进性肝病(甲亢性肝病)
甲状腺功能亢进性肝病如何鉴别诊断？
甲状腺功能亢进性肝病的诊断方法
甲状腺功能亢进性肝病的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，必要时进行 肝活检。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 甲状腺功能亢进症状
心悸、多汗、体重下降
手抖、焦虑、失眠
甲状腺肿大或突眼
2. 肝病症状
右上腹不适或疼痛
乏力、食欲减退
黄疸（严重时出现）
二、实验室检查
1. 甲状腺功能检查
TSH（促甲状腺激素）↓
FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）↑、FT4（游离甲状腺素）↑
2. 肝功能检查
ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）↑
ALP（碱性磷酸酶）、GGT（γ-谷氨酰转肽酶）↑
胆红素↑（严重时）
3. 其他检查
血常规：可能显示白细胞减少
肝炎病毒标志物：排除病毒性肝炎
三、影像学检查
1. 腹部超声
肝脏大小、形态异常
肝内回声增粗
2. CT/MRI
评估肝脏结构和排除其他肝病
四、肝活检（必要时）
1. 适用情况
诊断不明确
评估肝病严重程度
2. 活检结果
肝细胞脂肪变性
炎症细胞浸润
纤维化（严重时）
五、诊断流程总结
甲状腺功能亢进的诊断（TSH↓、FT3↑、FT4↑）
肝功能异常的评估（ALT↑、AST↑等）
影像学检查（超声/CT/MRI）
必要时肝活检
关键点
🔹 甲状腺功能亢进性肝病 是甲状腺功能亢进的并发症之一。
🔹 早期诊断和治疗甲状腺功能亢进 可预防肝病进展。
🔹 肝活检 在诊断不明确或评估肝病严重程度时进行。
建议：甲状腺功能亢进患者应定期监测肝功能，及时发现肝病！
