晶状体膨胀所致青光眼(白内障膨胀期继发性青光眼,肿胀期白内障所致青光眼)
晶状体膨胀所致青光眼应该做哪些检查？
晶状体膨胀所致青光眼的检查项目全解析
晶状体膨胀所致青光眼（晶状体源性青光眼）的评估需要综合眼科检查，以下是临床常用方案：
一、基础检查项目
视力检查
裸眼视力和矫正视力
可能显示视力下降
眼压测量
Goldmann压平眼压计或非接触眼压计
眼压通常升高（可能超过21 mmHg）
裂隙灯检查
评估晶状体：观察膨胀、混浊（白内障）
检查前房深度：可能变浅
观察虹膜和角膜情况
二、进阶检查
房角镜检查
评估房角状态：可能显示房角狭窄或关闭
帮助区分开角型与闭角型青光眼
超声生物显微镜（UBM）
高分辨率成像：详细观察晶状体位置和大小
评估前房结构和房角
A型超声检查
测量眼轴长度和晶状体厚度
确认晶状体膨胀
视野检查
自动化视野计：评估视神经损伤
可能显示典型青光眼性视野缺损
眼底检查
观察视盘：杯盘比增大、出血等
评估视网膜神经纤维层
三、辅助检查
光学相干断层扫描（OCT）
视网膜神经纤维层厚度测量
监测青光眼进展
角膜厚度测量
超声角膜测厚仪：校正眼压读数
四、检查注意事项
紧急评估：
急性发作时需立即测量眼压和进行房角镜检查
鉴别诊断：
排除其他类型青光眼（如原发性闭角型青光眼）
考虑全身因素（如糖尿病）
随访建议：
确诊后定期复查眼压、视野和眼底
术后监测（如白内障摘除术后）
重点提示：对于疑似病例，建议：
详细询问病史：包括白内障进展和症状（如眼痛、头痛）
双侧眼睛对比检查
临床价值：
裂隙灯和房角镜是诊断的关键
UBM 提供精确的解剖信息
及时治疗可预防视神经损伤
建议由眼科专科医生根据临床表现制定个体化检查方案。
