胶质母细胞瘤(成胶质细胞瘤,多形性成胶质细胞瘤,多形性恶性胶质瘤,多形性胶母细胞瘤)
胶质母细胞瘤应该做哪些检查?
胶质母细胞瘤的检查项目全解析
胶质母细胞瘤(GBM)是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,其诊断和治疗需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、影像学检查
MRI(磁共振成像)
首选检查方法,具有高分辨率和多参数成像优势
特征表现:
T1加权像:低信号
T2加权像:高信号
增强扫描:不均匀强化
CT(计算机断层扫描)
辅助检查,尤其适用于无法进行MRI检查的患者
特征表现:
低密度病灶
周围水肿
占位效应
二、病理学检查
组织活检
金标准,通过手术或立体定向活检获取肿瘤组织
病理特征:
细胞异型性明显
核分裂象多见
微血管增生
坏死区域
三、分子生物学检查
IDH突变检测
IDH突变型预后较好
MGMT启动子甲基化检测
预测对替莫唑胺化疗的敏感性
四、其他检查
脑脊液检查
排除肿瘤细胞播散
全身检查
排除远处转移
五、检查注意事项
MRI增强扫描:需注射对比剂,肾功能不全患者慎用
活检风险:出血、感染、神经功能缺损等
重点提示:胶质母细胞瘤的诊断需结合影像学、病理学和分子生物学检查结果,由多学科团队(MDT)讨论制定个体化治疗方案。