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胶质母细胞瘤(成胶质细胞瘤,多形性成胶质细胞瘤,多形性恶性胶质瘤,多形性胶母细胞瘤)

胶质母细胞瘤应该做哪些检查?

胶质母细胞瘤的检查项目全解析

胶质母细胞瘤(GBM)是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,其诊断和治疗需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:

一、影像学检查

  1. MRI(磁共振成像)

    • 首选检查方法,具有高分辨率和多参数成像优势

    • 特征表现:

      • T1加权像:低信号

      • T2加权像:高信号

      • 增强扫描:不均匀强化

  2. CT(计算机断层扫描)

    • 辅助检查,尤其适用于无法进行MRI检查的患者

    • 特征表现:

      • 低密度病灶

      • 周围水肿

      • 占位效应

二、病理学检查

  1. 组织活检

    • 金标准,通过手术或立体定向活检获取肿瘤组织

    • 病理特征:

      • 细胞异型性明显

      • 核分裂象多见

      • 微血管增生

      • 坏死区域

三、分子生物学检查

  1. IDH突变检测

    • IDH突变型预后较好

  2. MGMT启动子甲基化检测

    • 预测对替莫唑胺化疗的敏感性

四、其他检查

  1. 脑脊液检查

    • 排除肿瘤细胞播散

  2. 全身检查

    • 排除远处转移

五、检查注意事项

  1. MRI增强扫描:需注射对比剂,肾功能不全患者慎用

  2. 活检风险:出血、感染、神经功能缺损等

重点提示:胶质母细胞瘤的诊断需结合影像学、病理学和分子生物学检查结果,由多学科团队(MDT)讨论制定个体化治疗方案。

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