颈椎骨折脱位(参考外科学)
颈椎骨折脱位应该做哪些检查？
颈椎骨折脱位的检查项目全解析
颈椎骨折脱位的准确诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、影像学检查
X线检查
正侧位片：观察颈椎序列及骨折线
张口位片：评估寰枢椎关系
动力位片（谨慎操作）：判断稳定性
CT检查
高分辨率CT：清晰显示骨折细节
三维重建：立体观察骨折脱位情况
MRI检查
软组织对比：评估脊髓、韧带损伤
神经压迫：明确脊髓受压程度
二、神经功能评估
神经系统检查
感觉、运动功能测试
反射检查：深浅反射、病理反射
神经电生理检查
肌电图（EMG）
体感诱发电位（SEP）
三、实验室检查
常规检查
血常规、尿常规
生化全项：包括电解质、肝肾功能
凝血功能检查
PT、APTT、INR
D-二聚体（排查血栓风险）
四、检查注意事项
患者搬运：
必须使用颈托固定
采用轴线翻身技术
检查顺序：
优先进行X线筛查
根据病情需要安排CT/MRI
禁忌证：
MRI检查前需移除所有金属物品
严重不稳定患者慎行动力位X线检查
重点提示：对于疑似颈椎损伤的患者，检查过程中必须确保颈椎稳定，避免二次损伤。
