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颈腰综合征(颈腰综合症)

颈腰综合征是怎么回事?

颈腰综合征的病因

颈腰综合征是指颈椎和腰椎同时或相继发生病变,导致颈部和腰部症状并存的临床综合征。其病因复杂,主要涉及退行性变、劳损、创伤、先天因素等。


1. 退行性变

  • 椎间盘退变:随着年龄增长,颈椎和腰椎的椎间盘水分减少、弹性下降,导致椎间盘突出或膨出,压迫神经根或脊髓。

  • 骨质增生(骨赘形成):退变过程中,椎体边缘形成骨刺,可能压迫神经结构。

  • 关节突关节退变:颈椎和腰椎的小关节发生关节炎,引起疼痛和活动受限。


2. 劳损和不良姿势

  • 长期伏案工作或久坐:导致颈椎和腰椎负荷增加,肌肉疲劳,加速退变。

  • 重复性动作或重体力劳动:如频繁弯腰、提重物,易引起椎间盘损伤和肌肉拉伤。

  • 姿势不当:如睡觉姿势不良、使用不合适的枕头或床垫,可能加重颈腰部应力。


3. 创伤和损伤

  • 急性外伤:如车祸、跌倒导致的颈椎或腰椎骨折、脱位或软组织损伤。

  • 慢性损伤:长期微小创伤积累,如运动损伤或职业相关伤害。


4. 先天和发育因素

  • 脊柱畸形:如先天性椎管狭窄、脊柱侧弯,增加颈腰椎病变风险。

  • 遗传因素:某些基因可能 predispose 个体 to 更容易发生退行性病变。


5. 其他因素

  • 代谢性疾病:如骨质疏松,导致椎体脆弱,易发生压缩性骨折。

  • 炎症性疾病:如类风湿关节炎,可能影响颈椎和腰椎关节。

  • 肿瘤:脊柱肿瘤压迫神经,引起症状。

  • 心理因素: stress 和焦虑可能加剧疼痛感知,影响康复。

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