急性胰腺炎(胰腺炎,胰瘅)
急性胰腺炎应该做哪些检查?
急性胰腺炎的检查项目全解析
急性胰腺炎的诊断和治疗需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
血清淀粉酶和脂肪酶(显著升高)
肝功能检查(ALT、AST、胆红素)
肾功能检查(BUN、肌酐)
电解质(钙、镁、磷)
血糖
全血细胞计数(白细胞升高)
尿液检查
尿淀粉酶
二、影像学检查
腹部超声
初步评估胆囊和胆道系统
腹部CT(增强CT为首选)
评估胰腺炎症程度和并发症
Balthazar CT严重指数评分
MRI/MRCP
评估胆道和胰腺导管系统
适用于肾功能不全患者
三、其他检查
心电图(ECG)
排除心肌梗死
血气分析
评估呼吸功能和酸碱平衡
四、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:空腹8-12小时
检查前准备:
CT/MRI检查前可能需要禁食4-6小时
随访建议:
重症患者需密切监测生命体征和实验室指标
重点提示:对于疑似胆源性胰腺炎患者,建议加做:
MRCP或ERCP
临床价值:
血清淀粉酶和脂肪酶是诊断急性胰腺炎的主要指标
增强CT是评估胰腺坏死和并发症的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。