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进行性延髓麻痹(参考内科学)

进行性延髓麻痹吃什么好?进行性延髓麻痹不能吃什么?

进行性延髓麻痹饮食指南:营养支持与吞咽安全

一、饮食核心原则

  1. 高热量高蛋白

    • 每日热量需求:25-30kcal/kg体重

    • 蛋白质:1.2-1.5g/kg体重(优先选择优质蛋白)

  2. 易吞咽质地

    • 糊状、泥状食物为主

    • 避免干硬、粘性大的食物

  3. 充足水分

    • 每日1500-2000ml(根据吞咽能力调整)

    • 使用增稠剂调整液体稠度

二、推荐食物清单

类别优选食物食用建议
蛋白质蒸蛋、豆腐泥、鱼肉泥、瘦肉泥分次少量提供
碳水化合物米糊、燕麦粥、土豆泥确保充分糊化
蔬菜水果胡萝卜泥、南瓜泥、香蕉泥去除所有纤维丝
健康脂肪橄榄油、亚麻籽油(加入食物中)每日20-30g

三、必须避免的食物

  1. 高风险食物

    • 坚果、爆米花、生蔬菜

    • 粘性食物:年糕、汤圆

    • 含骨/刺的食物

  2. 刺激性食物

    • 辛辣、过酸、过烫食物

    • 酒精、碳酸饮料

四、进食技巧

  1. 采用小勺喂食(每口≤5ml)

  2. 保持坐姿60-90度,进食后维持30分钟

  3. 控制进食速度(每餐20-30分钟)

  4. 餐后清洁口腔残留

五、营养补充建议

  1. 口服营养补充剂

    • 高能量配方奶(1-2杯/日)

    • 蛋白粉(10-20g/日)

  2. 维生素矿物质

    • 复合维生素(尤其B族)

    • 钙+维生素D(防骨质疏松)

六、吞咽功能训练

  1. 冰刺激训练(每日2次)

  2. 声门闭合练习

  3. 定期言语治疗师评估

七、注意事项

  • 定期监测体重(每周1次)

  • 出现呛咳立即停止进食

  • 严重吞咽困难考虑鼻饲/胃造瘘

  • 多学科团队管理(神经科+营养科+康复科)

通过个性化营养支持,可显著改善患者生活质量,延缓并发症发生。建议每3个月营养评估调整方案。

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