进行性延髓麻痹(参考内科学)
进行性延髓麻痹吃什么好?进行性延髓麻痹不能吃什么?
进行性延髓麻痹饮食指南:营养支持与吞咽安全
一、饮食核心原则
高热量高蛋白
每日热量需求:25-30kcal/kg体重
蛋白质:1.2-1.5g/kg体重(优先选择优质蛋白)
易吞咽质地
糊状、泥状食物为主
避免干硬、粘性大的食物
充足水分
每日1500-2000ml(根据吞咽能力调整)
使用增稠剂调整液体稠度
二、推荐食物清单
类别 | 优选食物 | 食用建议 |
---|---|---|
蛋白质 | 蒸蛋、豆腐泥、鱼肉泥、瘦肉泥 | 分次少量提供 |
碳水化合物 | 米糊、燕麦粥、土豆泥 | 确保充分糊化 |
蔬菜水果 | 胡萝卜泥、南瓜泥、香蕉泥 | 去除所有纤维丝 |
健康脂肪 | 橄榄油、亚麻籽油(加入食物中) | 每日20-30g |
三、必须避免的食物
高风险食物
坚果、爆米花、生蔬菜
粘性食物:年糕、汤圆
含骨/刺的食物
刺激性食物
辛辣、过酸、过烫食物
酒精、碳酸饮料
四、进食技巧
采用小勺喂食(每口≤5ml)
保持坐姿60-90度,进食后维持30分钟
控制进食速度(每餐20-30分钟)
餐后清洁口腔残留
五、营养补充建议
口服营养补充剂
高能量配方奶(1-2杯/日)
蛋白粉(10-20g/日)
维生素矿物质
复合维生素(尤其B族)
钙+维生素D(防骨质疏松)
六、吞咽功能训练
冰刺激训练(每日2次)
声门闭合练习
定期言语治疗师评估
七、注意事项
定期监测体重(每周1次)
出现呛咳立即停止进食
严重吞咽困难考虑鼻饲/胃造瘘
多学科团队管理(神经科+营养科+康复科)
通过个性化营养支持,可显著改善患者生活质量,延缓并发症发生。建议每3个月营养评估调整方案。