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急性心力衰竭(急性心衰,急性充血性心力衰竭)

急性心力衰竭是怎么回事?

急性心力衰竭的主要病因

急性心力衰竭是指心脏在短时间内无法泵出足够的血液以满足身体需求,导致组织器官灌注不足和/或肺循环或体循环淤血的临床综合征。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 心脏负荷过重

  • 前负荷过重:如快速或大量输液、急性肾功能衰竭导致的水钠潴留。

  • 后负荷过重:如高血压危象、急性主动脉瓣狭窄。


2. 心肌收缩力下降

  • 急性心肌梗死:是最常见的原因,导致心肌大面积坏死。

  • 心肌炎:病毒感染等引起的心肌炎症。

  • 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。


3. 心律失常

  • 快速性心律失常:如室性心动过速、心房颤动伴快速心室率。

  • 缓慢性心律失常:如高度房室传导阻滞。


4. 心脏结构异常

  • 急性瓣膜功能障碍:如二尖瓣腱索断裂导致的急性二尖瓣反流。

  • 室间隔穿孔:多由急性心肌梗死引起。


5. 其他原因

  • 肺栓塞:导致右心衰竭。

  • 心包填塞:限制心脏舒张功能。

  • 严重感染或败血症:导致心肌抑制。

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