进行性骨干发育不全(参考外科学)
进行性骨干发育不全是怎么回事?
进行性骨干发育不全的病因
进行性骨干发育不全(Progressive Diaphyseal Dysplasia),也称为Camurati-Engelmann病,是一种罕见的遗传性骨骼疾病,主要影响长骨的骨干。其病因主要与遗传因素相关。
1. 遗传因素
主要病因:常染色体显性遗传,由TGFβ1基因突变引起。
TGFβ1基因编码转化生长因子β1,该基因突变导致TGFβ1信号通路异常激活,促进骨形成和骨硬化。
约90%的病例与TGFβ1基因突变相关,突变类型包括点突变、插入或缺失。
2. 病理机制
异常激活的TGFβ1信号导致:
骨膜和骨内膜的过度骨形成,引起骨干增厚和硬化。
骨髓腔狭窄,可能影响造血功能。
症状包括骨痛、肌肉无力、步态异常等,通常在儿童期或青春期出现。
3. 其他因素
虽然遗传是主要原因,但环境因素或继发因素可能影响疾病严重程度:
激素影响:生长激素或性激素水平可能 modulate 疾病进展。
创伤或感染:可能加剧局部骨骼症状,但不是根本原因。
