进行性多灶性白质脑病(参考外科学)
进行性多灶性白质脑病应该做哪些检查？
进行性多灶性白质脑病的检查项目全解析
进行性多灶性白质脑病（PML）是一种由JC病毒引起的罕见脑部疾病，主要影响免疫抑制患者。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
神经系统检查
认知功能评估
运动功能测试
感觉功能检查
血液检查
免疫状态评估（CD4+ T细胞计数）
JC病毒DNA检测
二、影像学检查
MRI检查（首选）
特征表现：
白质多灶性病变
无占位效应
无增强
CT检查
辅助诊断，但敏感性低于MRI
三、脑脊液检查
JC病毒DNA检测
确诊PML的关键指标
脑脊液常规和生化
细胞计数和蛋白含量通常正常或轻度升高
四、病理检查
脑活检
适应证：
诊断不明确时
治疗效果不佳
病理特征：
少突胶质细胞核内包涵体
脱髓鞘改变
五、检查注意事项
免疫状态评估：
对于免疫抑制患者尤为重要
随访建议：
定期MRI检查监测病情进展
重点提示：早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
