急性心包炎(参考内科学)
急性心包炎怎样治疗？
急性心包炎的治疗方法
急性心包炎的治疗目标是缓解症状、消除炎症、预防并发症和复发。治疗策略需根据病因、临床表现和患者具体情况制定。
一、一般治疗
休息：急性期应卧床休息，直至胸痛和发热等症状缓解。
对症治疗：如使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。
二、药物治疗
1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）
布洛芬：常用药物，剂量为600-800mg，每6-8小时一次。
阿司匹林：适用于不能耐受布洛芬的患者，剂量为325-650mg，每6-8小时一次。
2. 秋水仙碱
可减少复发，通常与NSAIDs联合使用，剂量为0.5mg，每日两次。
3. 糖皮质激素
适用于NSAIDs和秋水仙碱无效或不能耐受的患者，以及自身免疫性心包炎。
三、病因治疗
感染性心包炎：根据病原体选择抗生素、抗病毒或抗结核治疗。
自身免疫性心包炎：可能需要免疫抑制剂治疗。
肿瘤性心包炎：需针对原发肿瘤进行治疗。
四、并发症处理
1. 心包填塞
心包穿刺：紧急情况下需立即进行，以缓解心脏压塞。
2. 缩窄性心包炎
心包切除术：对于慢性缩窄性心包炎，可能需要进行手术。
五、随访
定期复查：监测症状、心电图和超声心动图变化。
预防复发：长期使用秋水仙碱可能减少复发风险。
