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急性失血性贫血(参考内科学)

急性失血性贫血怎样治疗?

急性失血性贫血的治疗方法

急性失血性贫血的治疗核心是 迅速止血、恢复血容量和纠正贫血。治疗需根据失血量和速度、患者的生命体征以及贫血的严重程度来决定。


一、紧急处理

1. 止血

  • 直接压迫:对于外伤性出血,立即用干净的布料或绷带直接压迫伤口。

  • 手术止血:对于内出血或无法控制的出血,需紧急手术干预。

2. 恢复血容量

  • 静脉输液:迅速建立静脉通道,输注晶体液(如生理盐水)或胶体液(如羟乙基淀粉)以维持血压。

  • 输血:对于严重失血,需输注红细胞悬液以恢复携氧能力。


二、纠正贫血

1. 输血治疗

  • 适应症:血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时。

  • 目标:将血红蛋白提升至安全水平(通常≥80g/L)。

2. 铁剂治疗

  • 口服铁剂:如硫酸亚铁、富马酸亚铁,用于慢性失血后的贫血纠正。

  • 静脉铁剂:对于不能耐受口服铁剂或急需纠正贫血的患者。


三、后续治疗与监测

  • 病因治疗:寻找并治疗导致失血的根本原因。

  • 营养支持:补充富含铁、维生素B12和叶酸的食物。

  • 定期复查:监测血红蛋白和铁代谢指标,评估治疗效果。

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