急性失血性贫血(参考内科学)
急性失血性贫血怎样治疗?
急性失血性贫血的治疗方法
急性失血性贫血的治疗核心是 迅速止血、恢复血容量和纠正贫血。治疗需根据失血量和速度、患者的生命体征以及贫血的严重程度来决定。
一、紧急处理
1. 止血
直接压迫:对于外伤性出血,立即用干净的布料或绷带直接压迫伤口。
手术止血:对于内出血或无法控制的出血,需紧急手术干预。
2. 恢复血容量
静脉输液:迅速建立静脉通道,输注晶体液(如生理盐水)或胶体液(如羟乙基淀粉)以维持血压。
输血:对于严重失血,需输注红细胞悬液以恢复携氧能力。
二、纠正贫血
1. 输血治疗
适应症:血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时。
目标:将血红蛋白提升至安全水平(通常≥80g/L)。
2. 铁剂治疗
口服铁剂:如硫酸亚铁、富马酸亚铁,用于慢性失血后的贫血纠正。
静脉铁剂:对于不能耐受口服铁剂或急需纠正贫血的患者。
三、后续治疗与监测
病因治疗:寻找并治疗导致失血的根本原因。
营养支持:补充富含铁、维生素B12和叶酸的食物。
定期复查:监测血红蛋白和铁代谢指标,评估治疗效果。