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急性失血所致贫血(参考内科学)

急性失血所致贫血如何鉴别诊断?

急性失血所致贫血的诊断方法

急性失血所致贫血的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以及 病史采集。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 乏力、头晕

  • 心悸、气短

  • 面色苍白

  • 出汗、四肢湿冷

2. 体征

  • 血压下降

  • 心率增快

  • 呼吸急促


二、实验室检查

1. 血常规

  • 血红蛋白(Hb)↓

  • 红细胞计数(RBC)↓

  • 血细胞比容(Hct)↓

2. 网织红细胞计数

  • 网织红细胞计数↑(反映骨髓造血功能活跃)

3. 其他检查

  • 血清铁↓

  • 铁蛋白↓


三、病史采集

1. 失血原因

  • 外伤

  • 手术

  • 消化道出血

  • 妇科疾病(如宫外孕、子宫肌瘤)

2. 失血量评估

  • 轻度失血:<500ml

  • 中度失血:500-1000ml

  • 重度失血:>1000ml


四、诊断流程总结

  1. 病史采集(明确失血原因和量)。

  2. 临床表现评估(症状和体征)。

  3. 实验室检查(血常规、网织红细胞计数等)。


关键点

🔹 急性失血所致贫血 的诊断需及时,以避免休克等严重并发症。
🔹 治疗 应针对失血原因,同时补充血容量和红细胞。
🔹 预防 包括避免外伤、及时处理出血性疾病等。

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