急性肾小球肾炎(参考内科学)
急性肾小球肾炎怎样治疗?
急性肾小球肾炎的治疗方法
急性肾小球肾炎的治疗主要目标是 控制症状、预防并发症,并根据病因进行针对性治疗。大多数患者通过休息和支持性治疗可以恢复,但严重病例可能需要更积极的干预。
一、一般治疗
1. 休息
卧床休息:尤其在急性期,有助于减轻肾脏负担。
避免剧烈运动:直到症状明显改善。
2. 饮食调整
低盐饮食:控制水肿和高血压。
限制蛋白质摄入:减轻肾脏负担,但需保证足够的热量。
限制钾摄入:尤其在有高钾血症风险时。
二、药物治疗
1. 控制高血压
利尿剂(如呋塞米):用于控制水肿和高血压。
ACE抑制剂或ARBs:有助于降低血压和减少蛋白尿。
2. 治疗感染
抗生素:如果肾炎由细菌感染(如链球菌)引起,需使用抗生素。
3. 免疫抑制治疗
糖皮质激素:用于严重病例或快速进展性肾炎。
免疫抑制剂(如环磷酰胺):在特定情况下使用。
三、并发症管理
1. 急性肾衰竭
透析治疗:如果出现严重肾功能不全或尿毒症症状。
2. 心力衰竭
利尿剂:减轻液体负荷。
其他支持性治疗:如氧疗、限制液体摄入。
四、预后和随访
大多数患者在数周至数月内恢复,但需定期监测肾功能。
少数患者可能进展为慢性肾病,需长期随访。