急性肾小球肾炎(参考内科学)
急性肾小球肾炎应该做哪些检查？
急性肾小球肾炎的检查项目全解析
急性肾小球肾炎的评估需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
尿液检查
尿常规：蛋白尿、血尿
尿沉渣：红细胞管型
24小时尿蛋白定量
血液检查
肾功能：BUN、Cr
电解质：K、Na、Cl、HCO3-
血常规：Hb、WBC、PLT
免疫学检查
ASO（抗链球菌溶血素O）
补体C3、C4
ANA、ANCA（必要时）
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、结构
排除梗阻性肾病
胸部X线
评估肺水肿（如有高血压或心衰）
三、进阶检查
肾活检
适应证：
肾功能快速恶化
肾病综合征范围蛋白尿
怀疑急进性肾炎
病理评估：
光镜、免疫荧光、电镜
四、检查注意事项
尿液检查：
晨起第一次尿最佳
避免月经期检查
肾活检前准备：
停用抗凝药物
评估出血风险
重点提示：对于儿童和青少年，链球菌感染后肾炎是最常见原因，应重点检查ASO和补体C3。
