急性淋巴细胞性白血病(参考内科学)
急性淋巴细胞性白血病应该做哪些检查？
急性淋巴细胞性白血病的检查项目全解析
急性淋巴细胞性白血病（ALL）的诊断和评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
全血细胞计数（CBC）
白细胞计数（WBC）异常增高或减少
血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）减少
外周血涂片
发现原始淋巴细胞
骨髓穿刺和活检
骨髓中原始淋巴细胞≥20%
免疫分型确定淋巴细胞系
二、特殊实验室检查
免疫分型
流式细胞术检测细胞表面标志
区分B细胞和T细胞ALL
细胞遗传学和分子生物学检查
染色体核型分析
荧光原位杂交（FISH）检测特定基因异常
PCR检测融合基因（如BCR-ABL1）
三、影像学检查
胸部X线
评估纵隔肿块（特别是T细胞ALL）
腹部超声
评估肝脾肿大
头颅MRI
评估中枢神经系统（CNS）受累
四、其他检查
腰椎穿刺
脑脊液检查评估CNS白血病
心电图和心脏超声
评估心脏功能，为化疗做准备
重点提示：
骨髓检查是诊断ALL的金标准
免疫分型和遗传学检查对预后评估和治疗选择至关重要
CNS评估是ALL分期的重要组成部分
建议根据临床表现和初步检查结果，由血液科专科医生制定个体化的检查方案。
