假性甲状旁腺功能减退症(参考内科学)
假性甲状旁腺功能减退症怎样治疗？
假性甲状旁腺功能减退症的治疗方法
假性甲状旁腺功能减退症（PHP）是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为对甲状旁腺激素（PTH）的抵抗。治疗的目标是纠正低钙血症和高磷血症，缓解症状，并预防长期并发症。
一、纠正低钙血症
1. 钙剂补充
口服钙剂：如碳酸钙、柠檬酸钙，每日分次服用。
剂量调整：根据血钙水平调整剂量，目标是将血钙维持在正常低限或略低于正常。
2. 活性维生素D
骨化三醇（1,25-二羟维生素D3）：常用药物，剂量需个体化。
阿法骨化醇：另一种选择，需在体内转化为活性形式。
二、控制高磷血症
1. 饮食调整
低磷饮食：限制高磷食物（如乳制品、坚果、豆类）。
2. 磷结合剂
碳酸钙：既可补钙，又可结合肠道磷。
司维拉姆、碳酸镧：非钙磷结合剂，适用于高钙血症患者。
三、其他治疗
1. 定期监测
血钙、血磷、PTH：定期检测以调整治疗方案。
肾功能：长期高钙血症可能影响肾功能。
2. 并发症管理
骨骼病变：如骨软化症，需加强钙和维生素D治疗。
神经系统症状：如癫痫发作，需紧急纠正低钙血症。
四、遗传咨询
家族筛查：PHP有遗传倾向，建议家族成员进行基因检测。
