急性呼吸衰竭(急性呼衰,呼衰)
急性呼吸衰竭怎样治疗？
急性呼吸衰竭的治疗方法
急性呼吸衰竭是一种紧急医疗状况，需要立即干预以恢复足够的氧气供应和/或二氧化碳排出。治疗策略应根据病因、严重程度和患者的具体情况制定。
一、氧疗
目标：维持动脉血氧饱和度（SaO2）≥90%或动脉血氧分压（PaO2）≥60mmHg。
方法：
鼻导管或面罩给氧。
高流量鼻导管氧疗（HFNC）或无创正压通气（NIV）在某些情况下可能有益。
二、机械通气
适应症：严重低氧血症（PaO2<60mmHg despite oxygen therapy）、高碳酸血症（PaCO2>50mmHg with acidosis）、呼吸肌疲劳或意识障碍。
模式：根据患者情况选择无创通气或有创通气。
三、病因治疗
感染：抗生素治疗肺炎或其他感染。
气道阻塞：支气管扩张剂、糖皮质激素。
肺栓塞：抗凝治疗。
心力衰竭：利尿剂、血管扩张剂。
四、支持性治疗
液体管理：避免过多或过少液体。
营养支持：确保足够的热量和蛋白质摄入。
预防并发症：如深静脉血栓、压力性溃疡。
五、监测
动脉血气分析：评估氧合和通气状态。
生命体征：心率、血压、呼吸频率、体温。
胸部影像学：评估肺部病变进展或改善。
