急性虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)
急性虹膜睫状体炎应该做哪些检查？
急性虹膜睫状体炎的检查项目全解析
急性虹膜睫状体炎的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础眼科检查
视力检查
必查指标：裸眼视力和矫正视力
辅助指标：对比敏感度测试
裂隙灯显微镜检查
观察虹膜和睫状体炎症表现：充血、水肿、KP（角膜后沉着物）
评估前房闪辉和细胞数（分级评估炎症活动度）
眼压测量
使用非接触式或压平眼压计
监测继发性青光眼风险
二、实验室检查
血液检查
炎症指标：ESR、CRP
自身免疫抗体：ANA、RF、HLA-B27（关联强直性脊柱炎等）
感染筛查：梅毒血清学试验、结核菌素试验
房水或玻璃体检查（必要时）
PCR检测：病毒、细菌DNA/RNA
细胞学检查：鉴别炎症类型
三、影像学检查
眼部B超
评估后段炎症：玻璃体混浊、视网膜脱离
监测并发症：如睫状体脱离
OCT（光学相干断层扫描）
高分辨率成像：黄斑水肿、虹膜结构变化
FFA（荧光素血管造影）
评估血管渗漏和炎症范围
四、进阶和鉴别检查
全身检查
胸部X光或CT：排查结核、结节病
关节检查：评估相关风湿性疾病
组织活检（极少数情况）
适应证：疑似肿瘤或特异性感染
五、检查注意事项
紧急处理：
急性发作时立即就医，避免延误
使用散瞳剂预防虹膜后粘连
检查前准备：
告知医生过敏史和用药史
血液检查需空腹（如测血糖、血脂）
随访建议：
急性期：每日或隔日复查眼压和炎症
稳定后：每周至每月随访，直至炎症完全消退
慢性或复发者：长期专科随访
重点提示：对于HLA-B27阳性或有关节症状的患者，建议加做：
骶髂关节影像学检查
风湿免疫科会诊
临床价值：
裂隙灯检查是诊断的核心方法
实验室检查有助于确定病因和指导治疗
影像学检查可监测并发症和评估治疗效果
建议根据临床表现和初步检查结果，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
