急性虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)
急性虹膜睫状体炎是怎么回事?
急性虹膜睫状体炎的病因
急性虹膜睫状体炎是前葡萄膜炎的一种,病因复杂,主要包括感染性、自身免疫性、特发性等因素。
1. 感染性病因
细菌感染:如结核分枝杆菌、梅毒螺旋体等,可通过血行传播引起炎症。
病毒感染:如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒等,常见于免疫低下人群。
真菌感染:如念珠菌、曲霉菌,多见于眼部创伤或全身性真菌病。
寄生虫感染:如弓形虫,可导致复发性虹膜睫状体炎。
2. 自身免疫性病因
强直性脊柱炎:约25-30%的患者伴有急性虹膜睫状体炎,是常见关联疾病。
类风湿关节炎:自身免疫反应可波及眼部,引起炎症。
幼年特发性关节炎:儿童患者中常见,尤其是少关节型。
其他自身免疫病:如结节病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)等。
3. 特发性病因
约50%的病例原因不明,归类为特发性虹膜睫状体炎,可能与遗传或环境因素有关。
4. 其他病因
创伤:眼部手术、外伤或异物可诱发炎症。
药物反应:如某些抗生素、抗炎药可能引起过敏或毒性反应。
全身性疾病:如糖尿病、高血压等代谢性疾病可能增加风险。
遗传因素:HLA-B27基因阳性者患病风险较高,常见于自身免疫相关病例。