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急性横贯性脊髓炎(参考内科学)

急性横贯性脊髓炎应该做哪些检查?

急性横贯性脊髓炎的检查项目全解析

急性横贯性脊髓炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 神经系统检查

    • 肌力评估

    • 感觉障碍评估

    • 反射检查

  2. 脑脊液检查

    • 细胞计数和分类

    • 蛋白质和糖含量

    • 寡克隆带检测

二、影像学检查

  1. MRI检查(首选)

    • T2加权像:高信号改变

    • 增强MRI:病变区强化

  2. CT检查

    • 排除其他脊髓病变

三、实验室检查

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数

    • 电解质和肾功能

    • 炎症标志物(如CRP、ESR)

  2. 自身抗体检测

    • 抗核抗体(ANA)

    • 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

四、其他检查

  1. 电生理检查

    • 诱发电位

    • 肌电图

  2. 病原体检测

    • 病毒抗体检测(如HSV、VZV、EBV)

    • 细菌培养

五、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • MRI检查前需移除金属物品

    • 脑脊液检查需空腹

  2. 随访建议

    • 急性期:每周复查

    • 恢复期:每月复查

重点提示:对于疑似急性横贯性脊髓炎的患者,应尽早进行MRI检查以明确诊断。

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