急性闭角性青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)
急性闭角性青光眼就诊指南
急性闭角性青光眼就诊指南：紧急处理与精准就医
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
眼科急诊（首选，立即就医）
眼科（综合医院或专科医院）
青光眼专病门诊（后续随访）
合并症就诊指引：
高血压+青光眼 → 眼科+心血管内科
糖尿病+青光眼 → 眼科+内分泌科
眼部外伤史 → 眼科+创伤科
二、就诊前准备（紧急情况，尽快就医）
必备资料清单：
身份证和医保卡
既往眼科检查报告（如有）
用药记录（包括眼药水）
症状记录（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 剧烈眼痛 数小时 光线变化后加重 视力模糊 突发 无特定因素 恶心呕吐 伴随眼痛 运动后明显
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"症状何时开始？"
"有无类似发作史？"
"近期眼部用药或手术？"
"家族中是否有青光眼患者？"
您应该问：
"我的眼压目前是多少？"
"需要立即降眼压治疗吗？"
"后续治疗方案是什么？"
"如何预防再次发作？"
四、检查项目解析
基础必查：
眼压测量（紧急）
前房角镜检查
视力检查
进阶检查（根据病情）：
视野检查（评估视神经损伤）
OCT（光学相干断层扫描）
UBM（超声生物显微镜）
五、治疗方案选择
急性期处理：
立即降眼压药物（如毛果芸香碱）
激光或手术干预（如虹膜周边切除术）
稳定期管理：
长期眼药水治疗
定期随访监测眼压
预防措施：
避免暗环境长时间停留
控制情绪波动
六、就医避坑指南
检查避坑：
拒绝不必要的全身检查（除非有合并症）
慎做昂贵影像学检查（如MRI，除非怀疑其他疾病）
治疗避坑：
警惕非正规机构的"快速治愈"宣传
勿自行停药或更改用药方案
机构选择：
优先选择有眼科急诊的医院
谨慎对待私立医院的过度治疗
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 突发剧烈眼痛、头痛
⚠️ 视力急剧下降或丧失
⚠️ 恶心、呕吐伴随眼部症状
八、医保报销要点
可报销项目：
眼压检查（全额或部分）
基本眼科药物（如降眼压药）
手术治疗（需符合医保目录）
自费项目提示：
部分高端检查（如OCT，约200-500元）
特定进口药物
九、就诊后续管理
建立健康档案：
记录眼压变化和用药情况
保存眼科检查报告
加入患者管理：
医院随访系统
青光眼患者支持小组
特别提醒：急性闭角性青光眼是眼科急症，必须立即就医。就诊时务必：
保持冷静，避免紧张加重眼压
提供详细症状描述
遵循医生紧急处理指示
通过及时治疗，大多数患者可有效控制病情。建议急性期后每1-3个月随访一次，稳定后延长至半年一次。记住：早期干预是关键！
