巨细胞动脉炎性巩膜炎(巨细胞性动脉炎性巩膜炎)
巨细胞动脉炎性巩膜炎应该做哪些检查？
巨细胞动脉炎性巩膜炎的检查项目全解析
巨细胞动脉炎性巩膜炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）：炎症标志物
全血细胞计数：评估贫血和血小板增多
肝功能检查：评估可能的肝脏受累
免疫学检查
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：排除其他血管炎
类风湿因子和抗核抗体：排除其他自身免疫性疾病
二、影像学检查
超声检查
颞动脉超声：评估动脉壁增厚和血流
磁共振成像（MRI）
头部和颈部MRI：评估动脉炎症和可能的并发症
正电子发射断层扫描（PET-CT）
全身PET-CT：评估大血管炎症
三、病理学检查
颞动脉活检
金标准：显示动脉壁的炎症和巨细胞浸润
四、眼科检查
视力检查
评估视力丧失的程度
眼底检查
观察视网膜和视神经的变化
荧光素血管造影
评估视网膜血流情况
五、检查注意事项
早期诊断：
对于疑似病例，应立即开始检查以避免视力丧失
治疗前检查：
在开始糖皮质激素治疗前完成颞动脉活检
随访建议：
定期监测ESR和CRP以评估治疗反应
重点提示：对于50岁以上出现不明原因视力丧失和头痛的患者，应考虑巨细胞动脉炎性巩膜炎的可能性，并及时进行相关检查。
