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巨细胞动脉炎(颅动脉炎,颞动脉炎,肉芽肿性动脉炎)

巨细胞动脉炎有哪些症状?

巨细胞动脉炎(Giant Cell Arteritis, GCA)是一种影响大中型动脉的血管炎,常见于老年人,尤其是50岁以上人群。症状可因受累动脉不同而有所差异,以下是常见症状:

1. 头部和颈部症状(最常见)

  • 头痛:通常为持续性、搏动性头痛,多位于颞部(太阳穴区域),可能伴有头皮触痛。

  • 颞动脉异常:颞动脉可能变硬、增粗、有压痛或搏动减弱。

  • 下颌跛行:咀嚼或说话时出现下颌疼痛或疲劳,休息后缓解。

  • 视力问题:包括视力模糊、复视或突然失明(因眼动脉受累,是紧急情况)。

2. 全身性症状

  • 发热和盗汗:可能出现低热或不规则发热。

  • 疲劳和不适:全身乏力、食欲减退和体重下降。

  • 肌肉疼痛:常与风湿性多肌痛(PMR)相关,表现为肩部和臀部僵硬和疼痛。

3. 其他症状

  • 头皮触痛:梳头或戴帽子时感到疼痛。

  • 神经系统症状:如中风或短暂性脑缺血发作(TIA),因动脉炎症导致血流减少。

  • 少见症状:包括咳嗽、喉咙痛或肢体跛行(因其他动脉受累)。

注意

  • 紧急情况:视力变化或失明是医疗急症,需立即就医。

  • 诊断:通过血液检查(如ESR和CRP升高)、颞动脉活检和影像学检查确诊。

  • 治疗:通常使用皮质类固醇(如泼尼松)控制炎症,早期治疗可预防并发症。

建议:如果出现疑似症状,尤其是头痛伴视力问题,应尽快咨询风湿免疫科医生进行评估和治疗。

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