脊髓压迫症(参考内科学)
脊髓压迫症就诊指南
脊髓压迫症就诊指南:关键步骤与注意事项
一、就诊科室选择
首诊推荐科室:
神经外科
骨科(脊柱外科)
神经内科
症状导向就诊:
急性发作 → 急诊科
慢性症状 → 上述专科门诊
二、就诊前准备
必备资料清单:
近期影像学检查(MRI/CT)
神经电生理检查报告
既往治疗记录
症状记录表:
症状 持续时间 加重因素 肢体无力 1个月 活动后加重 感觉异常 2周 夜间明显
三、门诊关键问答
医生可能会问:
"症状开始的准确时间?"
"是否有外伤史?"
"症状是否进行性加重?"
您应该问:
"需要立即手术吗?"
"保守治疗的可能性?"
"康复预期和时间?"
四、检查项目解析
基础必查:
脊髓MRI(首选)
神经传导速度检查
进阶检查:
脊髓血管造影(怀疑血管畸形)
脑脊液检查(怀疑感染或炎症)
五、治疗方案选择
急性压迫:
紧急手术减压
慢性压迫:
评估后决定手术或保守治疗
六、急诊警示症状
立即就医指征:
⚠️ 突发下肢瘫痪
⚠️ 大小便失禁
⚠️ 剧烈背痛伴发热
七、就诊后续管理
康复治疗:
物理治疗
功能锻炼
定期随访:
术后3个月复查MRI
每年评估神经功能
