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脊髓亚急性联合变性(亚急性联合变性,维生素B12缺乏症)

脊髓亚急性联合变性有哪些症状?

脊髓亚急性联合变性(Subacute Combined Degeneration of the Spinal Cord, SCD)是由于维生素B12缺乏引起的一种神经系统疾病,主要影响脊髓的后索和侧索。其症状包括:

1. 早期症状

  • 感觉异常:手脚麻木、刺痛或烧灼感,通常从远端开始,逐渐向近端发展。

  • 步态不稳:由于深感觉障碍,患者可能出现步态不稳,尤其是在黑暗或闭眼时更明显。

2. 进展期症状

  • 运动障碍:肌肉无力,尤其是下肢,可能导致行走困难甚至瘫痪。

  • 反射异常:深反射(如膝反射、踝反射)可能减弱或消失。

  • 病理反射:如巴宾斯基征阳性,提示锥体束受损。

3. 晚期症状

  • 括约肌功能障碍:可能出现尿失禁或尿潴留。

  • 精神症状:部分患者可能出现记忆力减退、抑郁或精神错乱等。

注意

  • 及时治疗:早期诊断和维生素B12补充治疗可以显著改善症状,防止病情进展。

  • 高危人群:长期素食者、胃切除术后患者、恶性贫血患者等应定期监测维生素B12水平。

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