脊髓亚急性联合变性(亚急性联合变性,维生素B12缺乏症)
脊髓亚急性联合变性有哪些症状?
脊髓亚急性联合变性(Subacute Combined Degeneration of the Spinal Cord, SCD)是由于维生素B12缺乏引起的一种神经系统疾病,主要影响脊髓的后索和侧索。其症状包括:
1. 早期症状
感觉异常:手脚麻木、刺痛或烧灼感,通常从远端开始,逐渐向近端发展。
步态不稳:由于深感觉障碍,患者可能出现步态不稳,尤其是在黑暗或闭眼时更明显。
2. 进展期症状
运动障碍:肌肉无力,尤其是下肢,可能导致行走困难甚至瘫痪。
反射异常:深反射(如膝反射、踝反射)可能减弱或消失。
病理反射:如巴宾斯基征阳性,提示锥体束受损。
3. 晚期症状
括约肌功能障碍:可能出现尿失禁或尿潴留。
精神症状:部分患者可能出现记忆力减退、抑郁或精神错乱等。
注意
及时治疗:早期诊断和维生素B12补充治疗可以显著改善症状,防止病情进展。
高危人群:长期素食者、胃切除术后患者、恶性贫血患者等应定期监测维生素B12水平。