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脊髓灰质炎(参考外科学)

脊髓灰质炎应该做哪些检查?

脊髓灰质炎的检查项目全解析

脊髓灰质炎的诊断需要结合临床症状和实验室检查,以下是常用的检查方法:

一、实验室检查

  1. 病毒分离

    • 样本:粪便、咽拭子、脑脊液

    • 方法:细胞培养分离病毒

    • 时间:发病后1-2周内检出率最高

  2. 血清学检查

    • 特异性IgM抗体:早期诊断指标

    • 中和抗体检测:恢复期抗体滴度4倍以上升高有诊断意义

  3. 分子生物学检测

    • RT-PCR:检测病毒RNA,快速敏感

二、脑脊液检查

  1. 常规检查

    • 压力:正常或轻度升高

    • 细胞数:轻度增多,以淋巴细胞为主

    • 蛋白:正常或轻度升高

    • 糖和氯化物:正常

三、影像学检查

  1. MRI检查

    • 可显示脊髓前角病变

    • 有助于评估病情严重程度

四、其他检查

  1. 肌电图

    • 显示下运动神经元损害

  2. 神经传导速度

    • 评估周围神经功能

五、检查注意事项

  1. 样本采集时间

    • 病毒分离:发病早期

    • 血清学检查:急性期和恢复期双份血清

  2. 鉴别诊断

    • 需与其他病毒性脑炎、格林巴利综合征等鉴别

重点提示:对于疑似病例,应尽早进行病毒学检查以明确诊断。

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