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脊髓灰质炎(参考外科学)

脊髓灰质炎是怎么回事?

脊髓灰质炎的主要病因

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒(Poliovirus)引起的急性传染病,主要通过粪-口途径传播。病毒属于小RNA病毒科,分为三种血清型(I型、II型、III型),其中I型最常见且致病性最强。


1. 病毒特性

  • RNA病毒:脊髓灰质炎病毒为单股正链RNA病毒,具有高度的传染性。

  • 抵抗力:病毒在环境中较为稳定,可在水和粪便中存活数周至数月。


2. 传播途径

  • 粪-口传播:主要通过摄入被病毒污染的食物或水传播。

  • 飞沫传播:在疾病早期,病毒也可通过呼吸道飞沫传播。

  • 密切接触:与感染者密切接触也可能导致病毒传播。


3. 易感人群

  • 儿童:5岁以下儿童是主要易感人群,尤其是未接种疫苗的儿童。

  • 免疫缺陷者:免疫功能低下的人群更容易感染并发展为重症。


4. 病理机制

  • 病毒入侵:病毒经口进入人体,在咽部和肠道黏膜复制。

  • 病毒血症:病毒进入血液,引起病毒血症,可扩散至中枢神经系统。

  • 神经损害:病毒选择性侵犯脊髓前角运动神经元,导致肌肉麻痹。


5. 预防措施

  • 疫苗接种:口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和灭活疫苗(IPV)是预防该病的最有效方法。

  • 卫生措施:改善卫生条件,确保饮用水安全,勤洗手等。

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