脊髓火器伤
脊髓火器伤如何鉴别诊断？
脊髓火器伤的诊断方法
脊髓火器伤的诊断需结合 临床表现、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
疼痛：受伤部位剧烈疼痛。
运动功能障碍：受伤平面以下肢体瘫痪。
感觉障碍：受伤平面以下感觉减退或消失。
自主神经功能障碍：大小便失禁或尿潴留。
2. 体征
伤口检查：寻找子弹或弹片的入口和出口。
神经系统检查：评估运动、感觉和反射功能。
二、影像学检查
1. X线检查
可显示子弹或弹片的位置及脊柱骨折情况。
2. CT扫描
更清晰地显示子弹或弹片的位置、脊柱骨折及脊髓受压情况。
3. MRI检查
评估脊髓损伤的程度和范围，是最敏感的检查方法。
三、实验室检查
1. 血液检查
评估感染指标（如白细胞计数、C反应蛋白）。
2. 尿液检查
评估肾功能及尿路感染。
四、诊断流程总结
详细询问病史：了解受伤机制和时间。
全面体格检查：重点检查神经系统功能。
影像学检查：X线、CT或MRI明确损伤情况。
实验室检查：评估全身状况。
关键点
🔹 早期诊断和治疗对预后至关重要。
🔹 MRI 是评估脊髓损伤最敏感的方法。
🔹 多学科协作：神经外科、骨科和康复科共同参与治疗。
