寄生虫性关节炎(参考外科学)
寄生虫性关节炎是怎么回事？
寄生虫性关节炎的病因
寄生虫性关节炎是由寄生虫感染引起的关节炎症，通常作为寄生虫病的并发症出现。其病因主要涉及寄生虫直接侵袭关节组织或通过免疫反应间接导致炎症。
1. 直接侵袭
寄生虫幼虫或成虫迁移：某些寄生虫（如丝虫、血吸虫）的幼虫或成虫可能迁移至关节滑膜或周围组织，引起机械性损伤和炎症反应。
寄生虫在关节内寄生：例如，某些原虫（如利什曼原虫）或蠕虫（如包虫）可能在关节腔内形成囊肿或直接寄生，导致慢性炎症和关节破坏。
2. 免疫介导反应
过敏或超敏反应：寄生虫抗原可触发宿主的免疫系统，产生抗体和炎症介质（如细胞因子），导致关节滑膜炎和肿胀，常见于丝虫病或血吸虫病。
交叉反应：寄生虫抗原可能与宿主关节组织抗原相似，引起自身免疫反应，攻击关节结构。
3. 常见寄生虫类型
丝虫（如班氏丝虫）：通过蚊虫叮咬传播，成虫阻塞淋巴管，引起淋巴水肿和关节炎样症状。
血吸虫：虫卵沉积在关节周围组织，引发肉芽肿性炎症和关节疼痛。
利什曼原虫：引起内脏利什曼病，可能并发关节炎 due to immune complex deposition.
包虫（细粒棘球绦虫）：形成肝或肺包虫囊肿，破裂后内容物可导致关节感染和炎症。
4. 风险因素
地理因素：常见于热带和亚热带地区，如非洲、亚洲和南美洲， where parasitic infections are endemic.
卫生条件差：接触污染的水源或食物，增加感染风险。
免疫状态：免疫功能低下者（如HIV患者）更易发生严重并发症，包括关节炎。
