久疟(参考内科学)
久疟如何鉴别诊断?
久疟的诊断方法
久疟的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以及 流行病学史。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
周期性发热:典型的疟疾热型(如间日疟、三日疟)。
寒战、高热、出汗:发热期伴随的症状。
贫血:由于红细胞破坏导致。
脾肿大:长期感染可导致脾脏肿大。
2. 体征
肝脾肿大:触诊可发现。
黄疸:严重病例可能出现。
二、实验室检查
1. 血液检查
血涂片:查找疟原虫(金标准)。
快速诊断测试(RDT):检测疟原虫抗原。
血红蛋白:评估贫血程度。
2. 其他检查
肝功能:评估肝脏损伤。
肾功能:严重病例可能出现肾功能异常。
三、流行病学史
疫区居住或旅行史:疟疾流行地区。
蚊虫叮咬史:特别是在疟疾流行区。
四、诊断标准
临床表现:典型的周期性发热、寒战、出汗。
实验室检查:血涂片或RDT阳性。
流行病学史:疫区居住或旅行史。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可有效防止病情恶化。
🔹 血涂片检查 是诊断的金标准。
🔹 流行病学史 对于诊断至关重要。